静脉肾盂造影(IVP)

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通过X线检查对肾盂进行静脉造影检查。静脉肾盂造影是静脉注射造影剂后,下腹部加压,10~20min后摄片检查。静脉肾盂造影能了解肾脏,输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。肾脏,输尿管及膀胱结核,肿瘤等。原因不明的血尿。泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。

 

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 基本信息

        是否空腹:空腹

        参考价格:70-100元

正常值

        1.肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。
        2.原因不明的血尿。
        3.泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。

临床意义

        静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。

注意事项 

        1.检查前应摄腹部平片,以为参考。若怀疑有肾功能损害时,应先测定肾功能。
        2.检查前晚餐进半流食,晚餐后至造影前禁食。
        3.检查前晚服轻泻剂或检查前灌肠,按约定时间来科检查。先行腹部透视,观察肠曲内有无积气或粪块,以便进一步处理。
        4.碘过敏试验。排净小便。
        5.常用造影剂 60%泛影葡胺。用量:1岁以下4~6ml,2~6岁5~10ml,7~14岁10~15ml,15岁以上用成人量20ml。
        6.检查时:积极配合医生。检查3天后门诊病员请到门诊服务台凭病史卡取报告。

检查过程

        1.患者屈膝平卧、系好腹压带。
        2.由前臂静脉内慢慢注射造影剂,应先注射1ml后停止,观察5min如无不适感时,可于4~5min内注射完毕。
        3.注射完毕,立即施加腹压(腹内有病变时须慎重,所加压力以不妨碍呼吸及不使患者感到痛苦为度)。根据需要,于7min、15min各摄一片(包括两侧肾区),30min解压后摄全腹部片1张。亦可在电视透视下调整摄片时间。儿童摄片时间宜略早,可于注射完毕后3、7、15min摄片。
        4.大剂量法,适用于肾功能差或疑有输尿管病变者,可用造影剂1.5~2ml/kg计算,加入等量的5%葡萄糖液或生理盐水,快速静脉输入,初6min内应输入200ml。输完后1、3、5、10,20min各摄一片。此法不必禁水,不必腹部加压。
        5.如遇特殊情况,摄片时间和位置可由放射科医师另行安排。
        6.如需检查膀胱时,可解压后稍待,膀胱充满后摄正位,必要时摄左、右斜位片。

不适宜人群

        为了避免X线对胎儿的辐射影响,怀孕妇女尽量不要做静脉肾盂造影。急性传染病、高热、严重心血管和肝脏疾病、急性尿路感染、妊娠及产褥期均为不适合检查这项检查。

        碘过敏,严重肝或肾脏功能不全,急性肾炎,急性肾盂炎,重症心脏病,心力衰竭,甲状腺功能亢进,恶病质。

不良反应与风险

        可能会引起感染。


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