便秘：病因和症状

什么是便秘？

    便秘是指排便时不常出现的异常排便和/或疼痛或困难。每天大便并不总是必要的。人们的排便习惯不同，有些人只有第二天或第三天排便一次，或更长时间。

    便秘与不规则的排便习惯不同——它是当你需要用力排便时，排便通常很困难。

便秘症状

    便秘症状包括：

    排便次数减少（每周少于3次）；

    排便困难和紧张；

    通过小而硬的、有肿块的大便；

    不完全排空或不能排空直肠的感觉。

    您也可能会感到腹胀或腹痛。有时，有些人经常腹泻，事实上可能会因为便秘而“溢出”腹泻。

    痔疮（直肠或肛门静脉扩大、充血）和肛门裂缝（肛门皮肤上的小裂口）是便秘引起的并发症。

便秘原因及危险因素

生活方式

    如果你没有喝足够的水分或摄入足够的膳食纤维，你可能更容易便秘。运动不足也会导致便秘。

    忽视反复排便的冲动也会导致便秘。当你有冲动的时候，倾听你的身体和上厕所是很重要的。

    有时，你日常生活中的一些变化会引发便秘。

药品

    便秘可能是一些药物和补充剂的副作用，包括：

    阿片类止痛药（如可待因）；

    一些抗组胺药；

    某些抗抑郁药；

    利尿剂；

    一些用于降低血压和治疗心脏病的药物（如维拉帕米）；

    含有铝或钙的抗酸剂；

    补钙冲剂；

    补铁冲剂。

    过量使用某些泻药（用于治疗便秘的药物）也会加重便秘。

胃肠道问题

    便秘可能是多种肠道疾病的症状，包括：

    肠易激综合征；

    腹腔疾病；

    憩室疾病。

    便秘也可由以下原因引起的部分肠梗阻引起：

    肠肿瘤（结肠息肉和肠癌）；

    腹部肿瘤，从外部阻塞肠道；

    粘连（以前手术可能导致的纤维疤痕组织）。

其他条件

    便秘有时是由潜在的疾病引起的。可能导致便秘的情况包括：

    怀孕；

    抑郁；

    甲状腺功能减退（甲状腺功能低下）；

    糖尿病；

    盆底肌肉问题；

    神经系统疾病（如帕金森病、脊髓损伤和中风）。

测试和诊断

    医生会询问你的症状并做体格检查。根据您的病史和体检结果，他们可能建议进行以下测试：

    验血；

    腹部X光片；

    结肠镜检查（使用发光的软管检查直肠和大肠的内部）；

    评估下肠功能的测试。

你应该什么时候就医？

    如果出现以下情况，您应寻求医疗建议：

    便秘伴呕吐；

    相关的体重减轻；

    大便运动很暗，看起来很慢，或者含有血液；

    便秘反复、持续或恶化；

    有腹痛或腹胀；

    你必须使用大量的泻药；

    便秘与腹泻交替；

    你通常感到疲倦和不适；

    发烧了；

    便秘持续时间超过7天或您有肠癌、炎症性肠病或其他重大胃肠道问题的家族史。