氯硝西泮注射剂(Clonazepam)
全部名称:氯硝西泮注射剂、Clonazepam、RIVOTRIL
适应症:1、主要用于治疗癲痫和惊厥,对各型癫痫均有效,尤以对小发作和肌阵挛发作疗效最佳。静脉注射治疗癫痫持续状态...
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氯硝西泮注射剂
通用名称:Clonazepam
商品名称:Rivotril
英文名称:Clonazepam
中文名称:氯硝西泮注射剂
全部名称:氯硝西泮注射剂、Clonazepam、RIVOTRIL
适应症
1、主要用于治疗癲痫和惊厥,对各型癫痫均有效,尤以对小发作和肌阵挛发作疗效最佳。静脉注射治疗癫痫持续状态
2、可用于治疗焦虑状态和失眠。
3、对舞蹈症亦有效。对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。
剂型和规格
本品为注射液,1ml:1mg。
用法用量
1、成人常用量:开始用每次0.5mg,每日3次,每3天增加0.5~1mg,直到发作被控制或出现了不良反应为止:用量应个体化,成人最大量每日不要超过20mg。
2、小儿常用量:10岁或体重30kg以下的儿童开始每日按体重0.01~0.03mg/kg,分2~3次用药,以后每3日增加0.25~0.5mg,至达到按体重每日0.1~0.2mg/kg或出现了不良反应为止。
3、氯硝西泮注射剂的疗程应不超过3~6个月。
不良反应
1、常见嗜睡、头晕、头痛、兴奋、不安、乏力、言语不清、行为障碍等。
2、长期用药有耐受性和依赖性。
3、长期服药可致体重增加、抑郁状态、性功能异常等。
注意事项
1、用药剂量须逐渐递增至最大耐受量,停药时亦须逐渐减量。
2、肝、肾功能不全者慎用。
3、静脉注射时,其呼吸、心脏抑制作用较地西泮为强,需注意。
4、影响幼儿的中枢神经系统和身体发育,故对于癫痫患儿,本品不适于长期使用。
5、老年人使用时应慎重。
特殊人群用药
1、孕妇用药:在妊娠三个月内,本药有增加胎儿致畸的危险;妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动;分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱;孕妇应禁用。
2、及哺乳期妇女用药:可分泌入乳汁,哺乳期妇女应禁用。
3、儿童用药:儿童,尤其幼儿,长期应用有可能对躯体和神经发育有影响,应慎用;在新生儿可产生持续性中枢神经系抑制,应禁用。
4、老年用药:老年人中枢神经系统对本品较敏感,用药易产生呼吸困难、低血压、心动过缓甚至心跳停止,应慎用。
禁忌症
1、对本品及其他BDZ类药物过敏者、青光眼患者禁用。
2、有致畸作用,妊娠期妇女禁用。
药物相互作用
1、与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。
2、与易成瘾和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。
3、与酒及全麻药﹑可乐定﹑镇痛药﹑吩噻嗪类﹑单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时,可彼此增效,应调整用量。
4、与抗高血压药和利尿降压药合用,可使降压作用增强。
5、与西咪替丁﹑普奈洛尔合用本药清除减慢,血浆半衰期延长。
6、与扑米酮合用由于减慢后者代谢,需调整扑米酮的用量。
7、与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。
8、与利福平合用,增加本品的消除,血药浓度降低。
9、异烟肼抑制本品的消除,致血药浓度增高。
10、与地高辛合用,可增加地高辛血药浓度而致中毒。
药物过量
出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力。超量或中毒宜及早对症处理,包括催吐或洗胃以及呼吸循环方面的支持疗法,苯二氮受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。中毒出现兴奋异常时,不能用巴比妥类药。
成分
氯硝西泮
性状
无色或微黄绿色的澄明液体。
贮存方法
遮光,密闭保存。
生产厂家
CHEPLAPHARM Arzneimittel