氯硝西泮注射剂(Clonazepam）

全部名称：氯硝西泮注射剂、Clonazepam、RIVOTRIL
适应症：1、主要用于治疗癲痫和惊厥，对各型癫痫均有效，尤以对小发作和肌阵挛发作疗效最佳。静脉注射治疗癫痫持续状态...

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氯硝西泮注射剂

通用名称：Clonazepam

商品名称：Rivotril

英文名称：Clonazepam

中文名称：氯硝西泮注射剂

全部名称：氯硝西泮注射剂、Clonazepam、RIVOTRIL

适应症

1、主要用于治疗癲痫和惊厥，对各型癫痫均有效，尤以对小发作和肌阵挛发作疗效最佳。静脉注射治疗癫痫持续状态

2、可用于治疗焦虑状态和失眠。

3、对舞蹈症亦有效。对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。

剂型和规格

本品为注射液，1ml：1mg。

用法用量

1、成人常用量：开始用每次0.5mg，每日3次，每3天增加0.5～1mg，直到发作被控制或出现了不良反应为止：用量应个体化，成人最大量每日不要超过20mg。

2、小儿常用量：10岁或体重30kg以下的儿童开始每日按体重0.01～0.03mg/kg，分2～3次用药，以后每3日增加0.25～0.5mg，至达到按体重每日0.1～0.2mg/kg或出现了不良反应为止。

3、氯硝西泮注射剂的疗程应不超过3～6个月。

不良反应

1、常见嗜睡、头晕、头痛、兴奋、不安、乏力、言语不清、行为障碍等。

2、长期用药有耐受性和依赖性。

3、长期服药可致体重增加、抑郁状态、性功能异常等。

注意事项

1、用药剂量须逐渐递增至最大耐受量，停药时亦须逐渐减量。

2、肝、肾功能不全者慎用。

3、静脉注射时，其呼吸、心脏抑制作用较地西泮为强，需注意。

4、影响幼儿的中枢神经系统和身体发育，故对于癫痫患儿,本品不适于长期使用。

5、老年人使用时应慎重。

特殊人群用药

1、孕妇用药：在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险；妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动；分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱；孕妇应禁用。

2、及哺乳期妇女用药：可分泌入乳汁，哺乳期妇女应禁用。

3、儿童用药：儿童，尤其幼儿，长期应用有可能对躯体和神经发育有影响，应慎用；在新生儿可产生持续性中枢神经系抑制，应禁用。

4、老年用药：老年人中枢神经系统对本品较敏感，用药易产生呼吸困难、低血压、心动过缓甚至心跳停止，应慎用。

禁忌症

1、对本品及其他BDZ类药物过敏者、青光眼患者禁用。

2、有致畸作用,妊娠期妇女禁用。

药物相互作用

1、与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。

2、与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。

3、与酒及全麻药﹑可乐定﹑镇痛药﹑吩噻嗪类﹑单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。

4、与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。

5、与西咪替丁﹑普奈洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长。

6、与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。

7、与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。

8、与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。

9、异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。

10、与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。

药物过量

出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力。超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸循环方面的支持疗法，苯二氮受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。中毒出现兴奋异常时，不能用巴比妥类药。

成分

氯硝西泮

性状

无色或微黄绿色的澄明液体。

贮存方法

遮光，密闭保存。

生产厂家

CHEPLAPHARM Arzneimittel