肿瘤患者“阳”了怎么办？
不一定。
新冠病毒能够不断变异，是这几年疫情反复的根本。但是随着疫苗接种人群的普及和防控措施的落实，国内监测数据证实，奥密克戎变异株及其进化分支的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株有了明显的减弱[1-2]。
逐步放开、疫情政策优化其实也是考虑到奥密克戎的危害变轻了，在这种大环境下，我们也可以认为新冠可能会慢慢演变成“大号流感”。
再者，任何疾病发展都是有一个由轻变重的演变过程，不会说感染了立刻就发展为重症。早诊早治是最明智的做法，即在出现症状的初期及时对症处理，就可以更好避免发展为严重感染。
新型冠状病毒感染后主要侵袭上呼吸道，由于个人免疫力的不同，所导致的临床症状也有一定的差异。部分患者可能无症状，部分患者可能会出现高热、咽喉肿痛、咳嗽、乏力、四肢酸痛等不适症状。随着新型冠状病毒的不断变异，其致病能力在逐渐下降，患者感染后大多以无症状或是轻症为主，一般5-7天新冠抗原和核酸检测结果可转阴，部分患者可能需要7-11天。
但是对于本身免疫力相对比较低下的人群，如儿童、老年人以及存在心脏病、肺心病等基础疾病的人群，感染几率相对更大一些。而癌症患者由于癌细胞不断侵犯自身免疫系统，可导致机体免疫力大大下降，因此一旦感染后，新型冠状病毒可在体内快速增殖，有可能会发展成为重症新型冠状病毒感染，导致呼吸衰竭、心力衰竭等。在治疗新型冠状病毒感染的同时，由于部分药物可能会与抗癌药物产生潜在的副作用，可能需要暂停或是修改抗癌治疗方案，因此在一定程度上增加了患者的治疗难度，还可能导致原有基础疾病加重，增加了患者的死亡率，特别是正在接受抗癌治疗和未接种新冠病毒疫苗的癌症患者。
还是那句老话，不要自己吓自己，积极监测自身情况，如果有病情复发的苗头：比如关节疼痛、肿胀、红斑、发热、尿蛋白升高等情况及时反馈主治医生，进行调整治疗。
当然，为了更好稳定病情，就算是感染了新冠也别忘了规范治疗，控制好病情。如果发生感染后也建议及时和主治医生联系（如果担心去医院容易感染，可以先采用线上问诊的方式），咨询用药和居家指导（目前提倡居家康复的病友：症状轻微的感染者或者处于稳定期，没有严重的心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者）。
1、一般治疗：肿瘤病人在感染新型冠状病毒期间，需尽量保证卧床休息，同时加强支持治疗，保证营养摄入充分，建议吃清淡有营养的食物，如鸡蛋羹，并且适当多喝水，确保水分摄入充足。患者需要密切监测血压、心率等生命体征和血氧饱和度。
2、抗病毒治疗：病人可以在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，如利托那韦片、连花清瘟胶囊、抗病毒颗粒等药物进行治疗。
3、抗炎治疗：如果肿瘤病人病情发展迅速，医生可能会在短期内(不超过10日)给病人使用糖皮质激素类药物进行治疗，如醋酸地塞米松片或注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等，以调节自身免疫功能，消除炎症。
4、心理治疗：肿瘤病人感染新型冠状病毒后可能会出现紧张、焦虑等不良情绪，此时应当加强心理疏导，使其勇敢面对疾病，树立起战胜疾病信心，家人也应多关心病人，多与其进行沟通，开导病人。
5、支持治疗：如果肿瘤病人感染新型冠状病毒后出现呼吸困难的症状，可以辅助无创或有创吸氧，以纠正病人的缺氧状态，必要时可以辅助体外膜肺氧合技术进行支持治疗。
除上述治疗方式外，肿瘤病人感染新型冠状病毒后，也可以进行俯卧位治疗、抗凝治疗，医生可能会给予低分子肝素或普通肝素给病人进行治疗，感染新型冠状病毒症状好转后，病人还需要积极配合医生治疗原发疾病，如通过手术切除肿瘤，并积极配合放化疗措施。肿瘤病人感染新型冠状病毒后通常会出现比较严重的症状，如持续发热，发热的同时伴有呼吸困难、胸痛等症状，建议及时前往呼吸内科或感染病科就诊，一般需要通过血常规检查、X线胸片检查等明确具体病情。
杨牧教授表示，肿瘤患者新冠病毒感染后，如果相关症状完全缓解、新冠病毒核酸检测阴性（连续２次，间隔24小时），可考虑重启抗肿瘤治疗。“建议医生应对患者进行个体化讨论，充分评估抗肿瘤治疗指征、治疗目标以及治疗耐受性等因素。”
目前证据表明，对于症状消失且无并发症的肿瘤患者，在新冠痊愈后重启治疗总体上是安全的，应当尽可能恢复和安排符合治疗条件的患者进行抗肿瘤治疗。“但必要时，医生应根据肿瘤患者的综合情况进行治疗方案的调整，如减量和调整治疗方案等。”
参考文献
Li YC, Ma Z, Zhong HY, You HL. Clinical characteristics of children with omicron SARS-CoV-2 infection in Changchun, China from march to april 2022:
本文综合整理自:觅健、有来医生
