米托坦

米托坦：是目前唯一被批准治疗肾上腺，皮质癌的靶向药物，适用于无法手术的，功能性和非功能性肾上腺皮质癌，用药注意轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者，剂量可能需要根据药物的血液浓度相应下调！

适应证

对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。客观有效率为34%～61%，中位缓解期6～7个月。对功能性肾上腺皮质癌，可使皮质功能亢进症状缓解，肿瘤缩小，延长生命。此外，也可用于肾上腺皮质增生或肿瘤所致的库欣综合征（皮质醇增多症)。

用法用量

1.每天6～15mg/kg，分3～4次口服，从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量，其变化范围每天2～16g，一般每天8～10g。2.如出现不良反应，则减少剂量，直到确定最大耐受量，治疗应持续到出现临床效果，有效后改为每天2～4g，4～8周为1个疗程。如服用最大耐受量3个月仍无效，则停止治疗。治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。

不良反应

主要为胃肠道反应，发生率79%，其中厌食24%，恶心39%，呕吐37%，腹泻31%。

神经肌肉毒性49%，其中中枢神经抑制(嗜睡等)32%，头晕15%，头痛5%，精神错乱3%，肌肉震颤3%，疲乏12%。

皮肤病变15%，包括皮疹12%。

眼毒性3%，包括视物模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变等。

泌尿生殖系统毒性2%，包括血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎等。

心血管毒性2%，可有高血压、直立性低血压、面部潮红等。

严重时肾上腺皮质萎缩、坏死。

其他8%，高热、全身疼痛等。

产品的作用和效果也是因人而异，具体用法用量请遵医嘱！