Cetuximab 西妥昔单抗（Erbitux，爱必妥）的皮肤反应怎么处理？

西妥昔单抗的皮肤反应

西妥昔单抗可引起皮肤毒性，包括痤疮样皮疹、皮肤干燥和开裂、甲沟炎、感染性后遗症（例如金黄色葡萄球菌败血症、脓肿形成、蜂窝织炎、睑缘炎、结膜炎、角膜炎/溃疡性角膜炎伴视力下降、唇炎）和肥大症。
 

在临床试验中接受西妥昔单抗的1373名患者中，有82%发生痤疮样皮疹。3%的患者出现严重（4级或10级）痤疮样皮疹。痤疮样皮疹通常在治疗的前两周内发生;大多数患者停止西妥昔单抗后皮疹持续超过28天。
 

在接受西妥昔单抗的患者中观察到危及生命和致命的大疱性皮肤黏膜疾病，伴有水疱、糜烂和皮肤脱落。无法确定这些皮肤黏膜不良反应是否与EGFR抑制或特异质免疫相关作用（例如史蒂文斯-约翰逊综合征或中毒性表皮坏死松解症）直接相关。
 

监测接受西妥昔单抗的患者的皮肤毒性和感染性后遗症。指导患者在西妥昔单抗治疗期间限制日晒。根据痤疮样皮疹或皮肤黏膜疾病的严重程度，保留，减少剂量或永久停止西妥昔单抗。
 

西妥昔单抗的皮肤反应处理

西妥昔单抗的皮肤不良反应的发生是从轻到重的，如果在使用过程中出现重度皮肤反应，要暂时停用西妥昔单抗，等皮肤反应减轻到2级及2级以下才能重新开始进行治疗。
 

在使用药物的同时，可以预防性的在皮肤表面涂抹无添加剂的保湿霜。患者在出门时最好采用物理防晒，如打伞、穿冰袖、戴口罩等，生活中尽量少食辛辣、穿着宽松棉质衣物，远离过敏原，如果出现了明显的皮疹，且影响正常生活，千万要及时就医，积极处理。
 

建议患者在医生的指导下用药，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗