Bevacizumab 贝伐单抗，贝伐珠单抗(Avastin，安维汀)禁忌症及注意事项
与接受化疗的患者相比，接受贝伐珠单抗产品的患者发生严重（有时致命）胃肠道穿孔的发生率更高。发生胃肠道穿孔、气管食管瘘或任何 4 级瘘的患者停用。瘘管形成累及任何内脏器官的患者停用。
在接受贝伐珠单抗治疗的患者中已有坏死性筋膜炎（包括致命病例）的报道，通常继发于伤口愈合并发症、胃肠道穿孔或瘘管形成。在发生坏死性筋膜炎的患者中停用贝伐珠单抗。
贝伐珠单抗产品可导致两种不同的出血模式：轻微出血（最常见的是 1 级鼻衄）和严重出血（在某些情况下是致命的）。与单独接受化疗的患者相比，接受贝伐珠单抗治疗的患者发生严重或致命性出血（包括咯血、消化道出血、呕血、中枢神经系统出血、鼻衄和阴道出血）的频率高出 5 倍。
与接受化疗的患者相比，接受贝伐珠单抗治疗的患者发生严重（有时致命）的动脉血栓栓塞事件（ATE），包括脑梗死、短暂性脑缺血发作、心肌梗死和心绞痛。发生重度 ATE 的患者停用。在 ATE 消退后重新开始使用贝伐珠单抗产品的安全性尚不清楚。
在临床研究中观察到静脉血栓栓塞事件（VTE）的风险增加。对于 4 级 VTE（包括肺栓塞）的患者，停用贝伐珠单抗。
与单独接受化疗的患者相比，接受贝伐珠单抗产品的患者发生严重高血压的发生率更高。在使用贝伐珠单抗治疗期间，每两到三周监测一次血压。用适当的抗高血压治疗并定期监测血压。停止使用贝伐珠单抗后，继续定期监测贝伐珠单抗诱导或加重的高血压患者的血压。
在临床研究中，贝伐珠单抗患者报告了可逆性后部脑病综合征 （PRES）。PRES是一种神经系统疾病，可表现为头痛，癫痫发作，嗜睡，意识模糊，失明和其他视觉和神经系统障碍。在发生贝伐珠单抗的患者中停用。
临床研究和上市后经验中报告的输液相关反应包括高血压、与神经系统体征和症状相关的高血压危象、喘息、氧饱和度下降、3 级超敏反应、类过敏/过敏反应、胸痛、头痛、寒战和出汗。对于出现严重输注相关反应的患者，应停用并给予适当的药物治疗（例如肾上腺素、皮质类固醇、静脉注射抗组胺药、支气管扩张剂和/或氧气）。
更多关于贝伐珠单抗注意事项的内容可以阅读说明书，建议遵医嘱用药，对症治疗。
