纤维肌痛

纤维肌痛


 
    纤维肌痛是导致全身疼痛，压痛和肌肉僵硬的慢性（持续）问题的一种病症，同时对触觉或压力的反应增加。
 
    纤维肌痛很常见，对女性的影响大于男性 - 实际上，80％至90％的受影响的人是女性。它最常见于中年女性。
 
纤维肌痛的症状：

    患有纤维肌痛的人通常在身体的各个区域（包括关节和肌肉）经历疼痛。
 
    每个患有纤维肌痛的人都会有不同的症状，但常见的症状包括：

●肌肉僵硬，早上经常注意到;
●对触摸（触痛）的敏感性增加，某些区域是超敏感的（“压痛点”）;
●睡觉问题;
●极度疲倦;
●记忆力和注意力问题（有时称为“纤维雾”）;
●头痛;
●手脚发麻，麻木;
●对温度敏感，噪音大，灯光明亮;
●肠易激综合征（IBS）或胃食管反流病（GORD）的症状;和
●在女性，痛苦的时期。

    症状可以从轻微到严重，可能包括持续的发生。

    有些人可能会感到抑郁和/或焦虑。
 
原因和风险因素：

    纤维肌痛不会引起炎症或损伤器官或组织。相反，患有纤维肌痛的人认为某些事情是痛苦的，大多数其他人都不会感到痛苦。他们的身体以不同的方式处
 
    纤维肌痛的确切原因尚不清楚，但据信它是由中枢性疼痛系统的异常激活引起的，就像疼痛被放大一样。遗传因素可能在这方面发挥作用。
 
    有几个因素被认为会增加患有这种疾病的风险，或作为纤维肌痛的触发因素，包括：

●具有某些病症，如类风湿性关节炎，骨关节炎，系统性红斑狼疮（SLE），慢性疲劳综合征或强直性脊柱炎;
●受伤或重复性伤害持续疼痛;
●压力，创伤事件（如车祸）;
●情绪困扰;
●病毒感染等疾病;
●纤维肌痛的家族史。
 
测试和诊断：

    没有特定的测试或扫描可用于诊断纤维肌痛，因此诊断取决于您的症状和体征的组合，您有多长时间出现症状，以及排除其他疾病。
 
    您的医生会询问：
●你的疼痛和症状;
●你的疲劳程度（疲倦）;
●你醒来时是否觉得神清气爽;
●你是否有记忆和注意力方面的问题。
 
    您的医生也会进行体检。作为评估的一部分，他们将评估您是否在身体的几个部位有压痛。
 
    有时建议进行测试以排除症状的其他可能原因。可以建议进行血液检查以排除炎症作为症状的原因。可以检测炎症的血液检查包括C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）。
 
治疗：

    治疗纤维肌痛没有单一的简单治疗方法，但该疾病不是进行性的或危及生命。
 
    如果您被诊断患有纤维肌痛，治疗将在很大程度上取决于症状的严重程度和频率。
 
    您的医生可以帮助解释，保证，药物和管理建议，但纤维肌痛是自我管理发挥关键作用的一个条件。使用自己的策略来控制症状和应对纤维肌痛可以获得巨大的好处。
 
    通常，治疗组合最适合控制症状。
 
自我管理：

    学习如何自我管理您的纤维肌痛是治疗的基石，将帮助您缓解疼痛，改善您的睡眠，并帮助您在情绪上应对。
 
运动：

    当您患有纤维肌痛时，定期锻炼非常重要。尽管最初运动是痛苦和困难的，但随着时间的推移，你可以有氧健身，尽管你可能需要更长的时间来实现这一目标。
 
    你应该慢慢开始 - 你最初的目标可能是每周几次温和运动几分钟。逐渐尝试增加运动量。步行，游泳或骑自行车等低影响力的运动是理想的选择。
 
    您的锻炼计划还应包括伸展和加强锻炼，这些锻炼有助于控制纤维肌痛。
 
    除了帮助减轻症状，包括疼痛，睡眠问题和疲倦，运动可以帮助您保持健康的体重。这很重要，因为超重会使症状恶化。
 
压力管理：

    心理因素对于控制纤维肌痛很重要。一些患有纤维肌痛的人发现压力是他们症状的触发因素，因此压力最小化和避免是很重要的。
 
    你需要通过制定应对日常压力和与你所经历的慢性疼痛相关的策略来找到工作，休息和游戏之间的平衡。有时，这可能只需要改变态度 - 将问题视为机遇或挑战，并用积极的想法取代消极的想法。
 
    您可能需要专业人士的帮助，例如治疗慢性疼痛的医生或临床心理学家，以帮助您应对压力管理策略。
 
放松技巧：

    不同的放松技巧，例如追求爱好或增加你拥有的空闲时间，对纤维肌痛有益，但有时你可能需要更正式的技巧来处理肌肉紧张和与这种情况相关的情绪问题。
 
    冥想和可能有助于症状。
 
    学习呼吸技巧，瑜伽，冥想和太极拳也可能是有益的。按摩和针灸是一些纤维肌痛患者有用的治疗方法。
 
    有些人发现睡前温水浴有助于肌肉疼痛并帮助他们入睡。
 
睡眠管理：

    良好的“睡眠卫生”原则（没有白天午睡，经常清醒时间，经常运动，夜间降温，限制床使用仅限于睡眠）可以改善睡眠状况。这可能有助于改善纤维肌痛的症状。
 
管理你的时间：

    患有纤维肌痛的人发现，如果他们自我调节，他们会更好地管理。学会说'不'，以避免过度承诺并造成过度压力，这只会加剧你的纤维肌痛症状。在你的能量水平内工作，留出足够的时间来保持自己的休息和温和的运动。
 
吃健康的饮食：

    吃各种健康食品和获得足够的营养可以帮助提高能量水平，帮助你保持健康的体重。
 
    避免摄入咖啡因可能有助于减少焦虑和烦躁不安，使夜间更容易入睡。
 
认知行为疗法（CBT）：

    认知行为疗法（CBT）涉及与心理学家合作，以识别和挑战消极思维模式，并开发其他思维和行为方式。患有纤维肌痛的人可能会发现这种类型的治疗方法有助于找到不同的方式来思考和对疼痛做出反应，这可能有助于缓解疼痛。
 
    心理学家还可以帮助您开发其他疼痛管理技能并练习正念技巧。
 
药品：

    目前尚无特效药物可用于治疗纤维肌痛，但有些药物可以改善某些人的症状。
 
    可能会推荐一些抗抑郁药物来帮助治疗疼痛和睡眠问题。
 
    一些用于预防癫痫发作和治疗神经性疼痛的药物也可能有助于治疗纤维肌痛。
 
    缓解疼痛的药物通常没有帮助，不建议长期使用。
 
看纤维肌痛的专科医生：

    您的医生可能会将您转介给风湿病专家进行进一步的评估和治疗。风湿病学家是治疗影响身体关节和软组织的疾病的专家。
 
    根据您的症状，您也可以从看到其他健康专业人士，如物理治疗师，职业治疗师或心理学家中受益。
 
找一个纤维肌痛支持小组：

    许多患有纤维肌痛的人发现纤维肌痛支持组可以帮助他们控制症状。与患有纤维肌痛并了解您正在经历的事情的其他人交谈可以减轻孤立感。
 
 
参考：

1.澳大利亚关节炎。纤维肌痛（2015年7月更新）。可从以下网址获取：http：//www.arthritisaustralia.com.au/images/stories/documents/info_sheets/2015/Condition%20specific/Fibromyalgia_infosheet_updated_150722.pdf（2016年3月访问）。

2.国家关节炎和肌肉骨骼和皮肤病研究所。什么是纤维肌痛？ （2014年11月更新）。可从以下网址获取：

http：//www.niams.nih.gov/Health_Info/Fibromyalgia/fibromyalgia_ff.asp（2016年3月访问）。

3.国家关节炎和肌肉骨骼和皮肤病研究所。关于纤维肌痛的问题和解答（2014年7月更新）。可从以下网站获取：http：//www.niams.nih.gov/health_info/Fibromyalgia/（2016年3月访问）。

4.一般性非炎症性慢性疼痛综合征（包括纤维肌痛）（2010年10月修订）。在：eTG完成。墨尔本：治疗指南有限公司; 2015年11月http://online.tg.org.au/complete/（2016年3月访问）。

5.Arthritis Australia。运动和纤维肌痛（2015年5月更新）。可从以下网站获取：http：//www.arthritisaustralia.com.au/images/stories/documents/info_sheets/2015/General%20management/Exerciseandfibromyalgia.pdf（2016年3月访问）。

6.美国风湿病学会（ACR）。纤维肌痛的初步诊断标准（2011年）。 https://www.umassmed.edu/uploadedFiles/cme/CME_Members_Area/C1-Handout-Fibromyalgia.pdf(2016年3月访问）。