慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病

    慢性阻塞性肺病（COPD）是一种长期（慢性）影响肺部的疾病，使其呼吸困难。

    慢性阻塞性肺病（copd）一词通常用于描述慢性支气管炎和肺气肿，这两种进行性肺病可单独或共同发生。慢性阻塞性肺病最常见的形式是两种情况的结合。

    慢性阻塞性肺病导致呼吸急促加剧，导致日常生活活动难以开展，生活质量下降。慢性阻塞性肺病通常影响35-40岁以上的人，但通常直到50多岁才被诊断出来。

慢性支气管炎

    慢性支气管炎，顾名思义，是肺部气道（支气管）的慢性（持续）炎症。它被定义为一种能产生痰的咳嗽，至少持续3个月，连续2年或更长时间。

    支气管炎导致肺部产生过多的粘液，使支气管保持湿润。这会导致咳嗽和气道收缩，使空气更难自由流动。结果，你变得喘不过气来。虽然许多人在一生中的某个时候患上急性（短期）支气管炎，但慢性支气管炎却持续数月或数年。

肺气肿

    肺气肿发生在肺泡变大和受损时。这使得氧气从肺部转移到血液的效率降低。最终，肺泡塌陷，这意味着它们不能支撑起称为细支气管的微气道。这使得呼吸非常困难。

慢性阻塞性肺病的症状是什么？

    慢性阻塞性肺病的症状通常在几年后发展缓慢。

主要症状包括：

呼吸急促；

喘息；

胸闷；以及

多日咳嗽（咳出粘液或痰）。

    慢性阻塞性肺病患者通常会出现病情恶化（发作），这意味着他们的症状比平时更严重时会出现发作，通常是由呼吸道感染引起的，如感冒。

    您的医生可能会将您的慢性阻塞性肺病描述为轻度、中度或重度，具体取决于：

是否有症状；

你需要多少努力才能使你呼吸困难；

你的呼吸困难对你的活动和日常生活有多大的限制；

是否有频繁的呼吸道感染（感冒和流感）；

是否有慢性（持续）生产性咳嗽；

你多久爆发一次。

重度慢性阻塞性肺疾病

    在慢性阻塞性肺病的严重阶段，还可能有其他严重肺病的症状和体征，如：

皮肤发蓝（发绀）；

液体滞留，导致脚、脚踝和腿肿胀；

疲倦；

体重减轻；

肺气肿形成的“桶形”胸部。

什么导致了慢性阻塞性肺病？

    大多数慢性阻塞性肺疾病是由长期吸烟引起的。事实上，四分之一的吸烟者会患上慢性阻塞性肺病。被动吸烟，尤其是在幼儿时期，也会增加患慢性阻塞性肺病的风险。

    在某些情况下，慢性阻塞性肺病可能是由于长期职业接触粉尘或化学烟雾所致。空气污染也有助于慢性阻塞性肺病的发展，加重症状。

    还有一种罕见的肺气肿，称为α-1抗胰蛋白酶缺乏相关的肺气肿，这是一种遗传病，人体缺乏一种称为α-1抗胰蛋白酶的蛋白质。这种蛋白质通常有助于保护肺部。吸烟加速了α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者肺气肿的发展速度。

危险因素

    除了吸烟和接触灰尘和烟雾的风险，还有几个因素可以增加你患慢性阻塞性肺病的风险。这些包括：

    如果你哮喘已经很多年了；

    如果你是一个吸烟者，有慢性阻塞性肺病家族史会增加你的风险；

    如果你在童年时呼吸系统（气道和肺部）出现问题。

测试和诊断

    为了帮助诊断慢性阻塞性肺病，您的医生可以：

询问你的症状；

检查你是烟民还是曾经吸烟过；

询问你是否从事过意味着你接触过灰尘或气体/烟雾的工作；

做体格检查。

    您的医生可能会建议进行以下检查，以帮助诊断慢性阻塞性肺病。

    肺功能测试。肺活量测定法是对肺部功能的一种测试，它涉及到对一种叫做肺活量计的机器的呼吸。用来诊断慢性阻塞性肺病的主要测量指标是你一秒钟内呼出的空气总量和呼出的空气量。

    胸部X光或CT扫描可以显示表明你可能患有慢性阻塞性肺病的特征。这些成像测试也有助于排除其他可能导致您症状的疾病。

    动脉血气测量可以测量血液中的氧气和二氧化碳含量，以帮助评估肺部的工作状况。