注射用硫酸多粘菌素B Polymyxin B

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【中文名称】:注射用硫酸多粘菌素B

【英文名称】:Polymyxin B

【通用名称】:注射用硫酸多粘菌素B

【别名】:嗜气芽孢菌素

【规格】:针剂、50mg(1mg=10000单位),50万单位

价格】:100元一支

联系电话】:13580913774 

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注射用硫酸多粘菌素B Polymyxin B.jpg



【注射用硫酸多粘菌素B(Polymyxin B)成份】

注射用硫酸多黏菌素B是一组从多黏芽孢杆菌中分离出的抗菌性多肽。硫酸多粘菌素B是多黏菌素B1和B2的硫酸盐,由多黏芽孢杆菌产生,每毫克无水成份效价不低于6500单位多黏菌素B。 


【注射用硫酸多粘菌素B(Polymyxin B)适应症】 

1.本品囗服吸收很少,肌内注射吸收良好。

2.临床用于抗革兰氏阴性杆菌主要为绿脓杆菌引起的感染。包括泌尿系统感染、脑膜炎、肺部感染、败血症以及皮肤、软组织、眼、耳、关节感染等。

3.对其它阴性菌如产气杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感杆菌引起的感染也有较好的治疗效果。细菌对本品和多黏菌素E之间有完全交叉耐药性。


注射用硫酸多粘菌素B(Polymyxin B)用法用量】 

1.静滴:

成人及儿童肾功能正常者1日1.5~2.5mg/kg(一般不超过2.5mg/kg),分成两次,每12小时滴注1次。每50mg本品,以5%葡萄糖液500ml稀释后滴入。婴儿肾功能正常者可耐受1日4mg/kg的用量。


2.肌注:

1)成人及儿童:1日2.5~3mg/kg,分次给予,每4~6小时用药1次。婴儿1日量可用到4mg/kg,新生儿可用到4.5mg/kg。

2)鞘内注射(用于绿脓杆菌性脑膜炎) 以氯化钠注射液制备5mg/ml药液。

3)成人与2岁以上儿童,每日5mg,应用3~4日后,改为隔日1次,至少2周,直至脑脊液培养阴性,检验糖量正常。2岁以下儿童,用2mg,每日1次,连续3~4天(或者2.5mg隔日1次),以后用2.5mg,隔日1次,直到检验正常。

4)滴眼液浓度1~2.5mg/ml。


【注射用硫酸多粘菌素B(Polymyxin B)不良反应】 

1.具有肾毒性,血脲氮和血清肌酐增高,偶有肾衰竭和急性肾小管坏死。
2.神经毒性亦常见,暂时性神经系统改变如头晕、眩晕、共济失调、口齿迟钝、视力模糊、嗜睡、精神错乱、肢体麻木、口感异常等。
3.大剂量可致神经肌肉阻滞,造成呼吸停顿。
4.亦可发生变态反应,出现瘙痒、皮疹、药物热等症,严重者出现休克。
5.偶可引起白细胞减少和肝毒性反应等。
6.肌注疼痛明显。 


【注射用硫酸多粘菌素B(Polymyxin B)禁忌】 

对本品过敏者禁用。


注射用硫酸多粘菌素B(Polymyxin B)注意事项】

 1.妊娠及哺乳期妇女、小儿、严重肾功能不全患者慎用。

 2.本品毒性较大,对深部组织感染疗效差,对任何感染均非首选药物。 

 3.日剂量中至少有一半需静脉滴注,不可一次迅速推注,以免发生广泛性神经肌肉阻滞。


注射用硫酸多粘菌素B(Polymyxin B)药物相互作用】 

避免与具肾毒性药物合用。不应与骨骼肌松弛剂、氨基糖苷类抗生素、肌肉松弛作用明显的麻醉药(如恩氟烷)等合用。亦不可同时静脉应用奎宁、镁剂等。与磺胺类药物、利福平、半合成青霉素等合用,用于治疗严重耐药革兰阴性菌感染,效果优于单独应用。


【注射用硫酸多粘菌素B(Polymyxin B)药理作用】 

其抗菌谱及临床应用与多粘菌素E相似,对革兰阴性杆菌,如大肠杆菌、绿脓杆菌、副大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、嗜酸杆菌、百日咳杆菌及痢疾杆菌等有抑制或杀菌作用。


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