肺癌靶向药卡马替尼入脑吗
脑转移是met突变非小细胞肺癌常见的一种转移类型，卡马替尼Capmatinib作为一种met突变肺癌治疗药物，是METex14突变转移性NSCLC患者的全新一线治疗选择。那么卡马替尼入脑吗就成为了众多患者关心的问题，那到底卡马替尼入脑吗?
一项多队列、关键性2期临床研究GEOMETRY mono-1.评估了卡马替尼Capmatinib在MET调节失调的晚期NSCLC患者中的作用，总共入组364例患者。根据先前的治疗路线和患者MET状态(METex14突变或根据肿瘤组织中基因拷贝数进行MET扩增)将患者分组。患者每日两次服用卡马替尼Capmatinib(400毫克片剂)。研究主要终点是总体反应(OR，包括完全或部分缓解);关键的次要终点是DOR。
这些研究公布的最新数据包括由盲法独立放射学委员会(BIRC)在METex14突变的NSCLC患者(n=97)中证实接受卡马替尼Capmatinib治疗的疗效：(1)在既往未接受过治疗的患者(n=28)中，ORR为68%(95%CI，48-84)，DCR为96.4%;(2)在既往接受过一线或二线治疗的患者(n=69)中，ORR为41%(95%CI，29-53);(3)在既往未接受过治疗的患者中(有19例应答者)，中位DOR为12.6个月(95%CI，5.6-不可估计);(4)在既往接受过治疗的患者中(有28例应答者)，中位DOR为9.7个月(95%CI，5.6-13.0)。
对于既往接受过治疗、MET扩增和基因拷贝数小于10的患者，卡马替尼Capmatinib疗效有限，OR为7%-12%。对于MET扩增和基因拷贝数为10或更高的患者：在既往接受过治疗的患者中，OR为29%(95%CI，19-41);既往未接受过治疗的患者中，OR为40%(95%CI，16-68)。
基线时约有一半脑转移患者接受卡马替尼Capmatinib治疗后产生颅内反应(13例中有7例;54%)。在这些患者中，有4位脑部病变完全消除(31%)，颅内DCR为92.3%(13/12)。
从上述研究数据可知，卡马替尼不仅入脑，而且对脑部肿瘤的抑制效果还非常好。所以卡马替尼入脑吗，答案是肯定的。
