替诺福韦艾拉酚胺(Vemlidy_特拉芬_替诺福韦艾拉酚

　　【医保情况】

　　17.98元(25mg/片);

　　限慢性乙型肝炎患者。

　　协议有效期: 2020年1月1日至2021年12月31日

　　【适应症】

　　富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年（年龄 12 岁及以上，体重至少为 35 kg）慢性乙型肝炎。

　　【韦立得用法用量】

　　应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。

　　成人和青少年（年龄为 12 岁及以上且体重至少为 35 kg）：

　　每日一次，一次一片。口服。需随食物服用。

　　漏服剂量

　　如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足 18 小时，则患者应尽快服用一剂，并恢复正常给药时间。如果已超过通常服药时间 18 小时以上，则患者不应服用漏服药物，仅应恢复正常给药时间。

　　如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后 1 小时内呕吐，则该患者应再服用一片。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过 1 小时呕吐，则该患者无需再服用一片。

　　【特殊人群】

　　老年人

　　无需针对年龄为 65 岁及以上的患者进行富马酸丙酚替诺福韦片剂量调整。

　　肾功能损害

　　对于肌酐清除率 (CrCl) 估计值 ≥ 15 mL/min 的成人或青少年（年龄至少为12岁，并且体重至少为 35 kg）或CrCl < 15 mL/min且正在接受血液透析的患者，无需调整富马酸丙酚替诺福韦片剂量。 在进行血液透析当天，应在血液透析治疗完成后给予富马酸替诺福韦片。

　　对于CrCl < 15 mL/min且未接受血液透析的患者，建议不用替诺福韦艾拉酚胺（TAF）。

　　肝功能损害

　　在有失代偿(Child-Pugh B或C)肝受损患者中建议不用替诺福韦艾拉酚胺（TAF）。

　　【警告与注意事项】

　　HBV和HIV-1共感染：建议不单独使用替诺福韦艾拉酚胺（TAF）为HIV-1感染的治疗。在这些患者中可能发生HIV-1耐药性。

　　新发作或恶化的肾受损：建议替诺福韦艾拉酚胺（TAF）治疗乙型肝评估血清肌酐，血清磷，估算肌酐清除率，尿糖，和尿蛋白。

　　【不良反应】

　　使用Hepbest最常见不良反应(发生率大于或等于5%，所有级别)是头痛，腹痛，疲乏，咳嗽，恶心，和背痛。

　　【药物相互作用】

　　替诺福韦艾拉酚胺（TAF）是一种P-糖蛋白(P-gp)和BCRP的底物。强烈影响P-gp和BCRP活性药物可能导致在替诺福韦艾拉酚胺（TAF）吸收中变化。